档案都包括什么 档案包括什么和其他医疗卫生服务记录

2024-04-28 11:14:12 59 0

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1. 个人基本信息

个人基本信息表包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。该表用于居民首次建立健康档案时填写。除了个人基本信息外,还应包括其他重要信息,如联系方式、身份证号码等。

2. 健康体检

健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康指导等。每年进行一次健康体检有助于及时发现健康问题并进行干预处理。健康体检记录应包括生命体征、体格检查、化验检查等多个方面的内容。

3. 重点人群健康管理记录

重点人群包括儿童、孕产妇、老年人以及患有主要慢性疾病的患者。对于这些人群,健康管理记录应包括日常生活、饮食、运动等方面的监测与辅导内容。重点人群健康管理记录可以帮助医务人员更好地进行健康指导。

4. 其他医疗卫生服务记录

除了上述内容外,居民健康档案还包括其他医疗卫生服务记录,如患病就医时的接诊、转诊、会诊以及住院等情况。这些记录对于医生了解患者病史、诊断治疗提供了重要参考。

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